使用医疗保健指南 & 保险

Take an Active, Empowered Role in Your 健康 Care

临床医患会诊

作为一名大学生, this may be your first experience making a doctor’s appointment, 使用你的健康保险, or visiting a doctor other than a pediatrician you know well. It’s common to feel confused or overwhelmed at any point in the process.

我们坚定地致力于帮助您学习使用您的医疗保健方式，在UNH和其他地方都能感受到协作和授权.

世界卫生组织 定义了 赋权是“人们对影响其健康的决定和行动获得更大控制权的过程”.”

在健康 & 健康，我们希望你作为一个病人，在你的护理中发挥积极的作用.
 

 

What does it mean to be an active participant?

As a patient, active participation means you:

  • 觉得自己有能力在约会时提出问题并为自己辩护.
  • 感到被倾听和尊重.
  • 理解呈现给你的信息.
  • 你是否有必要的信息和资源来决定你的护理和如何管理健康状况.
  • Are asked for your opinion and are included in the decision-making process.
  • Know how to access your health insurance benefits and pay for care.

 

我该如何为自己辩护?

问问题!

This may be the most important part of self-advocacy. If there is something you don’t understand—during the registration process, 你约会的时间, 拿到你的处方, 跟进推荐人, 任何东西!——请要求澄清. 你可能还想提前写下你有什么问题，这样你就不会忘记在那一刻问他们.

常见问题:
  1. 我的治疗方案有哪些?
  2. Why is this test/treatment/procedure necessary?
  3. What are the risks or side effects of that test/treatment/procedure?
  4. 要花多少钱? 有没有更便宜的选择? (Keeping in mind that you may need to ask your insurance for more information.)
  5. 这个词是什么意思?
  6. 我还是不完全明白. 你能再解释一下吗?
  7. What do I do if I 管理信息系统s a dose of the 药物治疗 you’re prescribing?
  8. 是否有活动、食物、物质(i.e., alcohol, smoking) I should avoid with my diagnosis or 药物治疗?
     

Get your healthcare providers’ names (and write them down if you need to).

And don’t be afraid to ask again if you’ve forgotten! 如果你需要跟进，提供反馈，或者在约会后问一个问题，这将会很有帮助.

如果你对你的医生感到满意, you may be able to ask for them by name for a future appointment. Or, 另一方面, if you feel that the provider is not a good match for you, you may be able to request a different one next time. 记住 that providers have different specialties, 所以这可能并不总是可行的, 这取决于你需要什么样的护理.
 

尽可能具体和详细.

和陌生人谈论你的身体或个人挑战可能会让人感到害怕. Or maybe you are worried that certain symptoms aren’t important. 相信我们说的, 我们的工作人员已经听到了这一切，并希望为您提供一个富有同情心的空间来分享您的担忧. 你对自己的经历描述得越具体，我们就越能提供帮助.
 

If you do not receive the response you were hoping for, let us know.

有这么多的健康信息(而且经常 管理信息系统信息)在网上, 我们的许多病人在预约之前都试图研究自己的症状. It’s natural and helpful to educate yourself about your health concerns, but there is no substitute for a well-trained, 经验丰富的医疗保健提供者. 我们很高兴讨论你的研究，但如果出现误解，我们可能不得不纠正.
 

最终，沟通是关键.

我们宁愿现在就能解决你的问题，也不愿以后发现你对这次访问不满意. Please feel free to let us know things like:

  1. 你喜欢的名字或昵称.
  2. 你的代词.
  3. If you are feeling rushed or need more time.
  4. 如果你有困惑或有更多的问题.
  5. 如果你感到不舒服(被问到的问题，某些程序等).)
  6. If you don’t understand certain terms or instructions.

 

What can I expect when making and attending an appointment?

安全

We strive to provide a safe, empowering space for you to share your concerns. 正如我们要求您分享和提问一样，我们希望确保您在这样做时感到舒适. 我们提供创伤知情护理, 工作人员陪伴, the ability to invite trusted friends or family to 你约会的时间, 翻译服务, 对于那些不愿意或无法亲自就诊的人，可以进行远程医疗预约.

If you do not feel comfortable using our online appointment system, 您可以打电话或到我们的办公室，我们的注册人员可以帮助您了解如何预约以及预约时的期望.
 

协作

Your healthcare should involve shared and informed decision-making. 为了帮助您做出决定，我们提供:


方便

我们提供医疗和精神护理, +放射学, 实验室、处方药和非处方药服务就在我们位于中心的主楼里. We also have our Living Well education/counseling services, 生物反馈, 光疗法位于楼上. 在这里找到我们的工作时间和地点.
 

人力照顾

我们承认我们是人，这意味着我们可能并不总是百分百正确. 话虽如此，作为一名员工和一个组织，我们致力于学习和成长. If you have feedback for us, please let us know either at 你约会的时间 or 通过我们的反馈表格. QR codes to this feedback form are also available in each patient room.  

 

什么是我的病人门户(我的健康?&健康)以及我如何使用它?

My健康&健康 is our secure, online portal for your personal health management. 你可以用它来:

  • 预约
  • 具有运行状况的安全消息 & 健康的员工
  • 阅读医生的笔记
  • 获取测试结果
  • 管理、上传和访问健康状况表单
  • Access and update health history and immunization records
  • 查看你的财务帐户 summary
  • 上传和更新您的保险卡

If you haven’t been to your health portal yet, 在这里熟悉它.

 

更多的资源

 

支付医疗费用 & 健康

学生可以在健康处看到 & 健康 regardless of what insurance they have.

UNH医疗费用与您的保险或福利计划相结合，确保您在健康中心的自付费用 & 健康保持尽可能低. 这笔费用确保学生可以在没有共同支付的情况下获得医疗预约和健康咨询和指导, 其他好处包括. 健康 insurance is not billed for services covered by the health fee.

It is your responsibility to know your health insurance coverage. 医疗费用和保险中未包括的费用由您负责. 请参阅您的福利解释(见术语表)，以了解您的保险公司承保和不承保的内容, and to make sure your claims are processed correctly.

这份价目表 我能告诉你在健康中心做某些手术、就诊和药物的费用吗 & 健康.

 

    Using Your 保险 or 健康 Benefits Plan

    请访问我们的“学生健康保险页，了解健康保险, 卫生保健健康保险要求, 如果您使用UNH学生健康福利计划，请登录到Wellfleet保险门户网站.

    每个健康保险计划都是不同的，所以了解你的具体计划包括什么是很重要的. Here are our top tips for using your benefits:

    1. 阅读你的计划 福利摘要，保险公司必须用通俗易懂的语言提供这些信息.
    2. 安排你的 年度体检 每年. This is a good way for you and your doctor(s) to get to know each other, 跟上你自己的健康状况, and to find out what kind of health care you may need in the future. 考虑每年体检 预防保健, which is completely covered by health insurance plans (i.e., no co-pay or additional billing for these visits). 记住, 然而, 如果你提出健康问题(例如:经常头痛)，你可能需要每年进行一次体检, 沉重的时期, 过敏, 等. Note: STI/HIV testing is covered once per year as a screening benefit, but is not typically covered more than once per year).
    3. When in doubt, contact your insurance provider. 如果你不确定某个程序, 药物治疗, 你的计划包括参观, 拨打您的保险卡背面的号码或登录您的在线健康保险门户网站，寻求有关福利信息的帮助.

     

    了解保险条款

    利益说明(区块)
    当你通过保险公司为就诊、手术或药物收费时， 该公司将提供一个 区块 详细说明了他们是如何处理你的索赔的. 的 区块 would also include a reason if the claim was denied, 这为您提供了一个解决问题的机会，在被收取服务费用之前. If something in the 区块 does not look right or you have questions, 您可能需要联系您的保险提供商和/或您的医疗保健办公室.

    网内 vs. 网外
    健康保险公司与某些供应商或医疗保健机构协商折扣, 然后被认为是“网络内”. 如果你去一个与你的保险公司“联网”的供应商或设施, it will almost always cost less than going to one that is ‘out-of-network’.

    一些健康计划只会在会员使用网络内供应商时支付服务费用, 而其他健康计划至少会支付部分索赔，即使会员使用网络外的供应商.

    扣除vs. 溢价
    在选择健康计划时，重要的是要考虑到每月的付款(你的收入) 溢价)，并考虑免赔额. 这将帮助你计算 总成本 of your insurance and care, rather than just the up-front costs.

    的 可扣除的 在你的保险开始覆盖服务(不包括免费预防服务)之前，你需要花多少钱?. So, 例如, if you have a low monthly payment but your 可扣除的 is $8,000, 这意味着你必须支付8美元,在保险公司开始帮助你支付医疗费用之前，你要先拿出你自己的钱. If you anticipate needing a lot of health care when choosing your plan, you may want to pick a higher monthly 溢价 with a lower 可扣除的. 另一方面, if you don’t think you’ll be using your insurance much in the year ahead, you might opt for a lower monthly payment and a higher 可扣除的.

    负担额vs. 共同保险
    计算保险总费用的另一个因素是共付/共同保险. 这两项都是你每次使用服务(不包括免费预防服务)时向保险公司支付的费用。. 

    通常, you pay 100% of the cost of your care until you meet your 可扣除的, after which you pay a 元钱ment (aka “co-pay”) or co-insurance.

    A 元钱 你为某项特定服务支付的固定金额(如20美元或40美元)是否在保险范围内. 共同保险 is paid as a percentage of the cost of a service (例如, you pay 20% of your care and your insurance company pays 80%).

    推荐和. 预先授权
    转诊是由初级保健医生(PCP)开具的，以便病人去看专科医生. With certain insurance plans (usually HMO plans), you as the patient are required to get a referral to a specialist 或PCP以外的其他供应商.  如果缺少推荐信，y你可能会 对护理的总费用负责.

    事先授权是 发行的 an 保险公司 在指定的医疗机构接受治疗. This usually applies to 网外 care; 然而, it may also apply to 某些医疗程序s. 

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